专业引领，成长再出发

——马素红心理健康名师工作室活动纪实六十七：案例督导（七）

全体工作室成员力作

组稿：曹丽芳     组稿：徐丽芳

立冬过后，天气转凉，飒飒的风儿挡不住大家学习的热情。11月12日下午，马素红心理健康名师工作室成员们又汇聚于常熟市青少年活动中心，如期开展案例督导活动。

  今天的暖场活动是“洗衣机”。李莘老师指导围圈的学员用手推动圈内的学员转动。这个游戏不仅让身体活动了起来，参与者的心情也瞬间放松了。大家感受到信任与被信任是那么的重要和美好。

  在案例督导环节，李燕老师和曹丽芳老师分别分享了她们的案例。李莘老师从督导诉求、咨询目标、咨询的理论依据、咨询的作业设置、咨询的结束语等方面对两位老师的案例进行了分析和指导。李老师肯定了两位老师做得成功的地方，启发她们思考咨询中的困惑，同时也为她们接下来的咨询工作指明了方向。

  李莘老师还结合案例给大家介绍了焦虑情绪和多动症常用的一些咨询技术，使大家对CBT、DBT和家庭治疗等理论有了更深入的认识。

  在本次活动中，大家又有了新的启发，新的收获。

朱良英

  “李老师没有嫌弃我们的稚嫩和生涩，而是从专业的角度娓娓道来，引发我们的思考。同时向我们介绍了CBT、DBT、正念、格式塔、家庭治疗等方法，鼓励我们要多加学习，至少专修一种，这样才能有技傍身。今天最大的收获就是：学习学习再学习，实践实践再实践。”

曹丽芳

  “咨询师要善于引导来访者学会看到自己好的部分，看到自己有成就的部分，强化自己的优点；要善于追问来访者的感受和情绪，促进来访者进行更多的思考，用‘此时此刻’让事件和感受具体化。”

过偊

  “关注当下，鼓励并陪伴来访者停留在当下的情绪当中，去感受。陪伴能给予来访者力量跟勇气。咨询室如同育婴的保温箱，要将来访者内心的力量培育强大到足以抵御外面世界的风雨才会真的有效。”

徐丽芳

  “个案促进我们学习。如果在咨询过程中遇到难题，就提示我们某方面的知识储备不足，我们就要开始有针对性地进行学习。如果个案确实超出了我们目前的能力，那我们就要寻求督导或及时转介。不负自己，不误他人。”

冯丽

  “在面对有过度焦虑困扰的咨询对象时，注意放慢节奏，引导对方注意感受和想法、评价的区别，让对方在自己的感受中‘待一会’，好好体验这种感受；当咨询遇到停滞不前时，可以考虑家庭系统对来访者的影响，关注ta是怎么来的？为什么来到你的咨询室？Ta对咨询的看法以及来的动力和目标是什么？”

奚丽萍

  “在咨询室中‘养大’来访者，咨询室外来访者才有可能做一些探索、改变。细化每一步的操作，使作业具体、可操作，并对可操作行为进行评估、验证、挑战，才能确认来访者的真实态度及作业的效果。‘竹辉桥上的叫声’为我们做了很好的示范。”

徐鸣芳

  “通过李老师介绍，我了解了CBT（认知行为疗法）和DBT（辩证行为疗法）。在CBT疗法中：认知影响行为，接触自己、感受自己、认知自己的情绪，更有利于建立理性的目标；行为影响认知，积极行为有利于转变消极的情绪。DBT疗法加入了正念训练，是CBT的升级版。”

王芳

  “李老师很博学，心理学各种流派随手拈来，我很是钦佩。当来访者迫切地想知道快速消除症状，摆脱焦虑的方法时，我的第一反应也会很着急，想尽快提出建议，解决问题。李老师提出：需要咨询师用专业方法规划咨询，不能走得太快。引导来访者留在此时此地，在自己的情绪里待会儿，去探索、觉察自己的情绪，从而有能力去分析自己的情绪，有动力去作出改变。”

马春燕

  “来访者有时候是动力很强的人，ta急于知道解决ta自身困扰的方法。这时候，咨询师要‘顽强’，不被来访者带着走。咨询师要‘顽强地’带着来访者从不同的角度认识自己，发现自己，接纳自己。同时，我们需要深入地学一门技术，比如行为认知疗法。”

徐梦

  “咨询初始，通过询问来访者因何而来，确认来访者改变动机。咨询中，让来访者去体验、觉察自己的情绪，和自己的情绪待一会儿，或许能让来访者有勇气去探索情绪背后的东西。咨询结束时，如果需要布置家庭作业，作业应当具体、清晰、可操作、可实现。”

钱禹清

  “一般情绪问题要从家庭系统中寻找到情绪养成的模式。咨询中了解来访者为何来、如何来，了解到最初的根，可以帮助辨别来访者的态度、动力与目标；让来访者说出感受、停留在情绪中，可以帮助来访者探索情绪背后的东西。另外，咨询师也要自我体验和觉察。”

李燕

  “相较于‘糟糕的结果’，来访者更难接受的似乎是‘糟糕的情绪’。面对来访者强烈的求助动机，辅导老师与其急着把来访者从情绪的泥潭里‘拉上来’，不如陪着来访者‘沉下去’，陪伴来访者学着和自己当下的感受在一起，去体验自己的困难情绪和身体上的不适。当来访者有能力去接纳情绪，能和情绪自处的时候，再去和他们探讨情绪背后的原因，只有这样，来访者才能把在辅导室内习得的能力迁移到日常的生活中。”

刘佳颖

  “陪伴来访者一起呆在情绪里，打开那个‘房间’，看清原因和需求，才能真正地去面对和解决。当然这也有赖于咨询师自身力量的强大，这需要我们不断地充实自己。”

马素红

  “感谢小伙伴的如约而至，感谢李老师的专业引领，细节的全面复盘告诉我们话语背后的专业支撑；个案的深入剖析启示我们表象背后的复杂成因；知识的系统学习帮助我们明白实操背后的理论依据。”

  每一次督导结束，工作室的成员们都感到能量满满，感谢李莘老师在这个色彩斑斓的午后为我们又打开了一扇知识之窗，让我们学到了更多的咨询技术。